親知らずの抜歯

「抜くべきか、残すべきか」患者さま今の状態をしっかりと見極めます。

「親知らず」は、前歯から数えて8番目にある、一番奥の歯です。専門的には第三大臼歯、または智歯(ちし)と呼ばれます。18〜20歳ごろと最も遅くに生えてくるため、生えるスペースが足りず、斜めや横向きに生えたり、骨の中に埋まったままになったりすることが少なくありません。「親知らず=抜くもの」と思われがちですが、実際には、抜いたほうがよい場合もあれば、抜かなくてよい場合もあります。和歌山市六十谷のきむら歯科では、お一人おひとりの状態を見極めたうえで、必要な場合に抜歯をご提案します。

こんなお悩みはありませんか？

• 親知らずのあたりが、ときどき痛む・腫れる
• 奥歯の周りが磨きにくく、汚れが溜まる
• 親知らずが斜めや横向きに生えている
• 手前の歯を押している感じがする
• 抜いたほうがいいのか、そのままでいいのか分からない

親知らずのことで気になることがあれば、痛みがなくても、一度ご相談ください。

こんな親知らずは、抜いたほうがよい場合があります

周りが腫れて炎症を起こしている(智歯周囲炎)

半分だけ頭を出した親知らずは歯みがきが行き届かず、汚れが溜まって、歯ぐきが腫れたり痛んだりすることがあります。

手前の歯がむし歯になっている、なりそう

親知らずと手前の歯の間は汚れが溜まりやすく、手前の大切な歯までむし歯になってしまうことがあります。

歯並びに影響している

生えてきた親知らずが手前の歯を押し、歯並びを乱すことがあります。

噛み合わせや顎に影響している

異常な生え方によって噛み合わせが乱れると、顎の関節に負担がかかり、痛みや口の開けにくさにつながることがあります。

すべての親知らずを抜く必要はありません

親知らずだからといって、必ず抜かなければならないわけではありません。まっすぐ正常に生えていて、上下でしっかり噛み合って機能している場合や、奥歯を失った際にブリッジの土台として活用できる場合などは、無理に抜く必要はありません。

一方でこのような場合には、抜歯を検討します

• 痛みや腫れを繰り返している
• 手前の歯に悪影響を及ぼしている

抜くべきかどうかは、レントゲンなどでお口の状態を確認したうえで、患者さまとご相談しながら判断していきます。

痛みがなくても、一度診てもらうことが大切です

「痛くないなら、そのままにしておいてもいい」と思われがちですが、それは必ずしも安全ではありません。親知らずは一番奥にあって歯みがきがしづらく、むし歯になりやすい歯です。むし歯を放置すると炎症が広がり、周りの健康な歯にまで影響することがあります。

また、抜歯が必要な親知らずは、早めに対応するほどその後の回復もスムーズです。時間が経つほど骨としっかり結合し、抜歯が難しくなることもあります。
痛みや自覚症状がなくても、親知らずが気になる方は、一度お口の状態を確認しておくことをおすすめします。

当院の治療方針

難しいケースは、無理をせず適切な医療機関へ

患者さまの安全を第一に考え、一つひとつ見極めていきます。
親知らずの抜歯は、生え方や位置によって難易度が大きく異なります。当院では、まずお口の状態をしっかり診断したうえで、当院で安全に対応できるものは丁寧に処置します。一方で、深く埋まっていて神経に近いなど、より専門的な設備や対応が必要と判断した場合には、無理に進めることはせず、連携する大きな病院(口腔外科)をご紹介します。

拡大鏡(ルーペ)を使い、精度の高い処置を

親知らずの抜歯は、生え方や、神経・血管との位置関係を正確に把握することが大切です。当院では、肉眼では見えにくい細部まで確認できる拡大鏡(ルーペ)を用いて、精度の高い処置を心がけています。保険の処置であっても、精度を大切にする姿勢は変わりません。

よくある質問

親知らずは、必ず抜かないといけないのですか？

いいえ、必ずしも抜く必要はありません。まっすぐ生えていて、きちんと噛み合って機能している場合や、将来ブリッジの土台として使える場合などは、残しておいたほうがよいこともあります。抜くべきかどうかは、生え方や周りの歯への影響を確認したうえで判断しますので、まずは一度ご相談ください。

痛くないのですが、抜いたほうがいいですか？

痛みがなくても、抜歯をおすすめする場合があります。斜めや横向きに生えている、手前の歯を押している、磨きにくく汚れが溜まっている、といった親知らずは、今は症状がなくても、将来トラブルを起こす可能性があります。また、早めに抜いたほうが回復もスムーズです。一度お口の状態を確認して、抜くべきかどうかを一緒に考えましょう。

親知らずの抜歯は、保険が使えますか？

はい、親知らずの抜歯は保険が適用されます。当院は、保険だからと処置の質を落とすことはありません。勤務医時代の自費診療の親知らずの抜歯で積み重ねてきた技術を、保険の範囲内でも活かし、精度を大切に対応します。生え方が複雑で処置が難しい場合など、状態によって費用は変わりますので、抜歯の前に分かりやすくご説明します。気になることがあれば、ご遠慮なくお尋ねください。